Выведение камней нижних чашечек без операции

методом вибро-позиционной дислокации

Почки устроены так , что камни, оказавшиеся в нижних чашечках, имеют очень мало шансов на самостоятельное отхождение.

Даже небольшой фрагмент камня, оставшийся после литотрипсии, попав в нижнюю чашечку, может остаться там надолго, начать расти и потребовать новой операции.

Если Вы уже столкнулись с этой проблемой, то наш метод для Вас.

Метод называется вибро-позиционная дислокация (ВПД) и представляет собой комбинацию вибрации всего тела, динамического позиционирования тела и активации диуреза в момент процедуры.

ВПД позволяет перемещать конкременты размером до 4 мм из нижней чашечки в мочеточник.
Из мочеточника камни отходят самостоятельно и при таком размере, как правило, безболезненно.
В случае возникновения почечной колики при выведении камней, вы получите квалифицированное сопровождение уролога в режиме 24/7.

Как работает метод ВПД.

Мы применяем специально—разработанные вибро-платформы, вмещающие все тело в горизонтальном положении.

Во время сеанса ВПД позиция тела меняется несколько раз по алгоритму, рассчитанному для локализации камней у каждого пациента.

В результате комплексного воздействия камни из нижних чашечек выводятся в несколько раз эффективнее, чем при самостоятельном применении особых позиций тела и локальной вибрации. 

Mobirise

ВПД позволяет перемещать конкременты размером до 4 мм из нижней чашечки в мочеточник.

PDI

Вибро-позиционная дислокация (ВПД)  представляет собой комбинацию вибрации всего тела, динамического позиционирования тела и активации диуреза в момент процедуры.

Q&A
Ответы на частые вопросы

Для начала наш оператор по телефону коротко уточнит Вашу историю болезни и наличие показаний и противопоказаний для метода вибро-позиционной дислокации. Далее Вас пригласят на визит в одну из московских клиник по вашему выбору (см. адреса). В ходе визита Вы познакомитесь со своим врачом, который проведет необходимые обследования, расскажет подробнее о методе и особенностях его применения персонально у Вас и сможет назначить дату первой процедуры. Цена визита включена в цену тарифа ВПД, если ВПД Вам показан и Вы оплачиваете его или другие тарифы.

Да, можно. Самостоятельное позиционирование и применение локальных вибраторов может помочь некоторым пациентам. Эффективность таких методов по данным исследований составляет около 10%. Тем не менее, если у вас есть такая возможность и достаточно терпения, вы можете их попробовать.
Если самостоятельные усилия не помогли, то следует применить метод вибро-позиционной дислокации, эффективность которого гораздо выше. 

Имеются результаты нескольких клинических исследований метода вибро-позиционной дислокации. Эти результаты были обобщены в мета-анализе Кокрейновского сообщества, который подтвердил эффективность ВПД для выведения камней из нижних чашечек почек. Это ссылка на кокрейновский систематический обзор с мета-анализом. В нем вы сможете найти ссылки на публикации по отдельным исследованиям метода ВПД.
Liu_LR, Li_QJ, Wei_Q, Liu_ZH, Xu_Y. Percussion, diuresis, and inversion therapy for the passage of lower pole kidney stones following shock wave lithotripsy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 12. Art. No.: CD008569. DOI: 10.1002/14651858.CD008569.pub2.

Еще имеется независимый систематический обзор с мета-анализом, опубликованный в 2020 году Tao Zeng идр, который также подтвердил высокую эффективность ВПД для выведения небольших фрагментов, оставшихся в нижних чашечках после дробления камней.
Вот ссылка на эту публикацию: Zeng T, Tiselius HG, Huang J, Deng T, Zeng G, Wu W. Effect of mechanical percussion combined with patient position change on the elimination of upper urinary stones/fragments: a systematic review and meta-analysis. Urolithiasis. 2020 Apr;48(2):95-102. doi: 10.1007/s00240-019-01140-2. Epub 2019 May 6. PMID: 31062070.
Авторы обзора подчеркивают, что остающиеся после операции небольшие фрагменты являются фактором риска повторного образования и роста камней и выведение их крайне важно.
При этом обзор показал, что ВПД не помогает выводить камни, находящиеся в мочеточнике.

Таким образом, эффективность метода ВПД для неинвазивного выведения камней из нижних чашечек подтверждена в нескольких исследованиях и в мета-анализах.

Альтернативой является тактика наблюдения в расчете на самостоятельное отхождение камней. При этом может выходить от 60 до 90% оставшихся фрагментов камней. Иногда назначают растительные препараты, эффективность которых невысокая.
Другой альтернативой является повторная операция.
Таким образом, вибро-позиционная дислокация – это единственный неинвазивный метод активного выведения камней нижних чашечек. 

Вибро-позиционная дислокация показана для камней и фрагментов размером не более 4 мм.
Противопоказаниями являются анатомические нарушения мочевыводщих путей, препятствующие самостоятельному прохождению конкрементов, гидронефроз, инфекции мочевыводящих путей, беременность. 

Так как в ходе процедуры камни перемещаются из нижней чашечки в мочеточник, то при выходе из лоханки и прохождении устья мочеточника иногда возможны болевые ощущения, вплоть до почечной колики. Так как Вы будете находиться под наблюдением врача, то мы сможем вовремя предпринять необходимые меры.
Прохождение конкрементов по мочевым путям после ВПД не отличается от обычного прохождения при спонтанном отхождении камней. Чаще оно проходит гладко и безболезненно. Однако возможны ситуации, когда конкременты задерживаются в мочеточнике на несколько недель и могут потребовать активных мер для извлечения.

Неблагоприятные последствия вибрации мы ограничиваем временем непрерывного воздействия, а также адекватным режимом частоты и амплитуды. Вибрация всего тела – это часто применяемая процедура при заболеваниях позвоночника. Поэтому не следует опасаться неблагоприятных последствий от этого компонента ВПД.
Положение тела, при котором нижняя часть тела оказывается вверху, а голова внизу, является неблагоприятным. Человек не может находиться в таком положении дольше нескольких минут, а полное вертикальное положение вниз головой опасно для жизни.
Мы учитываем эти особенности организма человека и ограничиваем угол наклона и опускание головы в достаточной степени для безопасного проведения процедуры необходимой продолжительности. 

ВПД является частью метафилактики. Так как даже небольшие конкременты, оставаясь надолго в нижних чашечках, могут начать расти, то их выведение необходимо для предупреждения рецидивов мочекаменной болезни.
Однако, этого недостаточно. Необходимо устранить причину образования новых камней, то есть выявить и устранить нарушения метаболизма. Это требует контроля правильности выполнения рекомендаций и регулярного взаимодействия с врачом. Чтобы это взаимодействие было комфортным и эффективным, мы применяем дистанционный мониторинг и цифровые технологии. Также мы применяем дистанционный контроль активности литогенного процесса. Это позволяет нам точно знать, что меры метафилактики выполняются правильно и работают. Если это не так, то мы вовремя принимаем меры. Вовремя – значит до того как образуются новые камни или начнется рост имеющихся камней.
Этот комплекс называется «Программа предупреждения рецидивов» (ППР). Он может применяться в сочетании с ВПД или отдельно. 

При наличии небольших камней, популярная тактика – это наблюдение, в расчете на то, что камни выйдут самостоятельно. Вероятность этого достаточно высокая, особенно если камни находятся в средней и верхней группе чашечек. Однако эта вероятность резко снижается в случае роста камня. Современные методы могут выявить увеличение размера камня на 1мм. Исследования показали, что если это происходит, вероятность самостоятельного отхождения камня уменьшается в 2-3 раза и примерно во столько же увеличивается вероятность операции.

Поэтому важно применять эффективные меры метафилактики. Это непросто, когда нет помощи и контроля. Опыт показывает, что не все люди могут самостоятельно выполнять рекомендации при мочекаменной болезни. Поэтому частота рецидивов ( а рост камня относится к рецидиву) при МКБ остается высокой уже много десятилетий.

У вас есть возможность подключиться к Программе предупреждения рецидивов (ППР) продолжительностью 12 мес. Программа гарантирует эффективное и результативное выполнение мер метафилактики у большинства больных. 

Конечно, можете. Более того, все зависит именно от Вас и от того как Вы будете их выполнять. А это важно. К сожалению, большинство людей даже получив рекомендации, выполняют их без достаточной эффективности. При этом формально пациенты считают, что все делают правильно и именно так и рассказывают своему врачу. У врача нет способа это проверить.

То, что метафилактика была недостаточно эффективной врач и пациент узнают только после результатов КТ или УЗИ, где обнаруживаются новые камни или рост имеющихся камней.

Частота рецидивов мочекаменной болезни остается высокой на протяжении десятков лет. При этом продолжительность периодов между рецидивами сокращается с каждым последующим рецидивом.

Это значит, с одной стороны, что у многих пациентов после первого эпизода может пройти больше 10 лет до развития второго эпизода, или второй эпизод может вовсе не случиться, если пациент принял правильные меры.
С другой стороны, это означает, что если второй эпизод развился, то вероятность третьего и четвертого эпизода резко возрастают, а период между ними сокращается.

Поэтому даже после первого и единственного эпизода мочекаменной болезни, следует применять эффективную метафилактику. А если рецидивов камнеобразования больше одного, то это жизненно-необходимые меры.
Не надо забывать, что мочекаменная болезнь – это системное заболевания. Механизмы лежащие в основе камнеобразования общие с атеросклерозом и метаболическим синдромом. Как следствие - у больных МКБ выше риск инфаркта и инсульта.

Поэтому эффективная метафилактика не только избавит Вас от урологических страданий, но и поможет снизить риск инфаркта и инсульта.

Мы применяем уникальные методы контроля эффективности метафилактики, в том числе дистанционный анализ мочи с помощью портативного анализатора. Таким образом, мы можем контролировать активность литогенного процесса и вовремя принимать меры для его снижения. В результате эффективность метафилактики повышается, а благодаря дистанционным технологиям цена и обременительность лечебного процесса снижаются.

Наша методика является уникальной в России. «Программа предупреждения рецидивов МКБ» представляет собой метафилактику с дистанционным контролем эффективности и защищает от появления новых и роста имеющихся камней.

Чтобы не бояться внезапных проявлений мочекаменной болезни, необходимо принимать меры для предупреждения их образования и роста. Эффективность этих мер следует контролировать и и вовремя вносить корректировку в план лечения.

Инструменты для этого есть. Мы применяем дистанционный контроль, что особенно удобно для длительного наблюдения и своевременной коррекции.

Приглашаем Вас в клинику 

Наследственность играет большую роль при мочекаменной болезни, но не абсолютную.

Кроме наследственности важную роль играет образ жизни, и особенно питание. Поэтому изменения в питании необходимы при мочекаменной болезни. Эффективность этих рекомендаций доказана научными исследованиями и практическим опытом.

Рекомендации по питанию при МКБ вовсе не требуют мучительного «сидения на диете» так как вводятся постепенно с учетом текущего статуса питания пациента. Целью является устранение вредных привычек питания, приводящих к образованию камней и выработка новых здоровых привычек.

Для этого в наших клиниках с пациентами работает диетолог.

Приглашаем Вас в клинику 

Прием ведется в  клиниках  Москвы

ООО «КЛИНИКА УРОЛОГИИ»
Москва, ул. Электрозаводская, д. 27, стр. 7
Лицензия № ЛО-77-01-018021 от 13.05.2019

ООО «Клиника СМАРТ»
Москва, ул. Милашенкова, 8
Лицензия № 77-01-018502 от 31 июля 2019 г.

ООО «МЕЧТА»
Городской медицинский центр
Москва, ул. Островитянова, 25, к.1.
Лицензия № ЛО-77-01-017075 от 27.11.2018

ООО «ЛЕЙБ-МЕДИК»
Медицинский центр ЛЕЙБ-МЕДИК
Москва, ул. Сивашская, д.7, к.2, секция 1, этаж 1, пом. 1
Лицензия № ЛО-77-01-017300 от 09.01.2019

ООО «МЕДИЦИНА»
Клиника «Доктор Проф»
Москва, Проектируемый пр. № 4062, 6, стр. 2
Лицензия № ЛО-77-01-015974 от 24.04.2018


Скоро открытие 


Наши специалисты

Игорь Аркадьевич
Шадёркин


врач уролог, к.м.н.

Степан Сергеевич
Красняк


уролог-андролог

Павел Сергеевич
Бутин

врач-уролог, врач высшей категории

Тарифы

Вибро-позхиционная дислокация камней нижних чашечек
ВПД 

Терапия ВПД до получения результата в виде перемещения незафиксированных конкрементов из нижней чашечки (до 10 сеансов). Включая ультразвуковой и ретиарный контроль

Mobirise
ППР год

Программа предупреждения камнеобразования с контролем результатов коррекции метаболизма, активности литогенного процесса и дистанционным контролем параметров мочи автоматическим анализатором. Продолжительность 12 мес

Включая:
Анализ метаболизма, поиск причин камнеобразования и консультации диетолога с индивидуальными рекомендациями по питанию при МКБ

Подбор индивидуальной терапии при регулярном контроле активности литогенного процесса в течение 12 мес 

ВПД + ППР
ВПД+ППР

Комплексная программа неинвазивного выведения камней из нижних чашечек и программы предупреждения рецидивов на 1 год

Консультация уролога
Консультация уролога

(включено в стоимость всех тарифов)

Записаться на прием

Отправьте заявку 
или позвоните +7 901 723 4535
(09-21 пн-птн)

Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных

Отзывы пациентов

За 12 лет у меня было 4 литотрипсии. После каждой оставались осколки, которые подолгу не выходили. Не выходили именно из нижней части лоханки, то с одной стороны, то с другой.
Через год-полтора  выяснялось, что осколки увеличились в размере и надеяться на их гладкий выход уже не приходится. Значит, опять дробление и опять оставались осколки, которые выходили подолгу и не все.
Делала «березку» без особого эффекта. В последний раз врач порекомендовал ВПД через 3 месяца после дробления.
Сразу после первого сеанса пошел песок, а осколок из нижней чашечки левой почки вышел после третьего.
Если бы раньше так делала, то не было бы рецидивов.

Отзыв пациента 1

Пациентка А.С., 38 л.

Эффект от ВПД почувствовал быстро. Фрагмент 4 мм вошел в мочеточник на следующий день после второго сеанса, и это было больно.
Но быстро сделали укол, и когда фрагмент полностью прошел в мочеточник, боли уже не было.

Потом он сидел неделю в мочеточнике и затем благополучно вышел.
Если бы остался в лоханке, пришлось бы ходить с ним в неопределенности и в ожидании выхода.
А если бы он решил выйти через год, то мог бы подрасти, и выход был бы больнее и дольше.

Mobirise

Пациент Н.П. 46 л.

Камни у меня иногда выходили и не сильно беспокоили, до операции дело не доходило. Но испытав на себе почечную колику во время отпуска, понял, что больше такого мне не надо и решил разобраться со своими камнями. Подписался в программу ППР+ВПД. После первого сеанса ВПД начал выходить песок, но с каждым сеансом все меньше. После контрольных ВПД процедур песка нет совсем.


Отзыв пациента 1

Сейчас почки чистые и я работаю над подавлением камнеобразовательного процесса в программе ППР. Частота анализов зависит от активности процесса, бывает, что каждый день по 2 раза, а бывает 2 раза в неделю. Но все анализы и рекомендации происходят дистанционно, анализатор сам отправляет результаты врачу. Пока все успешно, песок не образуется, значит - камнеобразование прекратилось.

Отзыв пациента 3

Пациент К.В. 34 г.

Контакты



Телефон

+7 901 723 4535

Адреса в Москве

ул. Электрозаводская, д. 27, стр. 7
ул. Милашенкова, 8
ул. Островитянова, 25, к.1.
ул. Сивашская, д.7, к.2, секция 1, этаж 1, пом. 1
Проектируемый пр. № 4062, 6, стр. 2 

Эл. почта

urostone@ya.ru

Мы работаем

9:00 - 21:00, Пн-Птн

Поделитесь этой страницей

© Copyright 2021 Все права защищены 

The web page was made with Mobirise template